Boom di test fai da te facilmente acquistabili per 'analisi casalinghe' del microbiota intestinale con le indicazioni più disparate, ma tutti con scarse evidenze scientifiche a sostegno: è l'allarme lanciato su Lancet Gastroenterology & Hepatology da Antonio Gasbarrini e Giovanni Cammarota e da Gianluca Ianiro di Fondazione Policlinico Gemelli IRRCS /Università Cattolica di Roma in una concensus sull'argomento. La caratterizzazione diagnostica del microbiota intestinale deve basarsi su standard rigorosi, per garantire risultati affidabili e clinicamente utili, avvertono gli esperti.
l microbiota intestinale è un mediatore chiave di alcune funzioni essenziali: dal metabolismo, alle difese del corpo, alla risposta ai farmaci. Gli squilibri della sua composizione ('disbiosi') risultano inoltre associati a diverse patologie non solo intestinali e possono influenzare la risposta ai trattamenti (anche ai farmaci oncologici). Sebbene questo settore sia ancora pionieristico, ci sono già delle ricadute nella pratica clinica, ad esempio, rappresenta al momento il trattamento di routine per le recidive delle infezioni da Clostridiodes difficile.
Diverse linee di ricerca stando valutando il microbiota intestinale come possibile strumento di diagnosi, prognosi, stratificazione del rischio e risposta ai farmaci, ma al momento mancano valide prove scientifiche, ricorda Serena Porcari, prima autrice dello studio. In quest'ottica il primo step è proprio l'ottenimento di una standardizzazione della sua analisi, regolamentata secondo criteri minimi per l'esecuzione del test.
I tempi non sono ancora maturi per l'utilizzo al di fuori dei centri fortemente specializzati dell'analisi del microbiota nella pratica clinica, in particolare per la diagnosi precoce di patologie o come guida ad un trattamento.
"Questo documento segna un passo decisivo verso una standardizzazione che divenuta indispensabile - sostiene Gasbarrini, Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia della Cattolica - rendendo il microbiota un elemento sempre più integrato nella medicina personalizzata. Nel contesto clinico, tali linee guida saranno essenziali per tradurre i progressi della ricerca in applicazioni concrete, migliorando la gestione di molte patologie gastroenterologiche e sistemiche legate al microbiota".